Prehľad hydrobromidu galantamínu

Galantamín hydrobromid je liek na predpis používaný na liečbu demencie Alzheimerovej choroby. Galantamín sa pôvodne extrahoval z rastliny snežienky Galantus spp. Galantamínový doplnok je však terciárny alkaloid, ktorý je chemicky syntetizovaný.

Aj keď príčina Alzheimerovej choroby nie je dobre známa, je známe, že ľudia trpiaci Alzheimerovou chorobou majú nízku hladinu chemického acetylcholínu v mozgu. Acetylcholín súvisí s kognitívnymi funkciami vrátane pamäti, učenia a komunikácie. Pokles tejto chemikálie (acetylcholínu) bol spájaný s demenciou Alzheimerova choroba.

Galantamín je prospešný pre pacientov s Alzheimerovou chorobou vďaka svojmu duálnemu mechanizmu účinku. Účinkuje tak, že zvyšuje hladinu acetylcholínu dvoma spôsobmi. Jedným z nich je zabránenie odbúravaniu acetylcholínu a druhým je alosterická modulácia nikotínových acetylcholínových receptorov. Tieto dva procesy pomáhajú zvyšovať množstvo enzýmu, acetylcholínu.

Aj keď môže galantamín hydrobromid zmierniť príznaky Alzheimerovej choroby, nie je úplným vyliečením Alzheimerovej choroby, pretože nemá vplyv na základnú príčinu choroby.

Okrem galantamínových výhod pri liečbe symptómov Alzheimerovej choroby bol galantamín spájaný s lucidným snívaním. Galantamín a lucidné snívanie je združenie, ktoré hlásili jednotliví používatelia. Na dosiahnutie tohto cieľa sa galantamín užíva nejaký čas medzi spánkom, napríklad po 30 minútach spánku. Niektorí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti budú prostredníctvom monitorovaného harmonogramu podporovať výhody galantamínu a jasného snívania, aby sa predišlo zbytočným vedľajším účinkom.

Galantamínový doplnok sa vyskytuje vo forme tabliet, perorálneho roztoku a kapsuly s predĺženým uvoľňovaním. Zvyčajne sa užíva s jedlom a pitím veľkého množstva vody, aby sa zabránilo nežiaducim vedľajším účinkom.

Medzi bežné vedľajšie účinky galantamínu patria nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, žalúdočné ťažkosti alebo bolesť, svalová slabosť, závraty, ospalosť a hnačky. Tieto vedľajšie účinky galantamín hydrobromidu sú zvyčajne mierne a vyskytujú sa, keď začnete užívať tento liek. Môžu časom zmiznúť, ale ak nezmiznú, obráťte sa na svojho lekára. Môžu sa vyskytnúť aj niektoré neobvyklé, ale závažné vedľajšie účinky, ako sú ťažkosti s dýchaním, bolesti na hrudníku, silné bolesti žalúdka, problémy s močením, záchvaty, mdloby a iné.

Galantamín hydrobromid

 

Galantamín hydrobromid

(1) Čo je galantamín hydrobromid?

Galantamín hydrobromid je liek na predpis, ktorý sa používa na liečbu miernych alebo stredne ťažkých demencie spojené s Alzheimerovou chorobou. Alzheimerova choroba je porucha mozgu, ktorá zvyčajne ničí pamäť a myslenie, učenie, komunikáciu a schopnosť vykonávať každodenné úlohy.

Lieky s obsahom hydrobromidu galantamínu nemusia liečiť progresívnu Alzheimerovu chorobu, ale môžu sa používať spolu s inými liekmi na Alzheimerovu chorobu.

Vyskytuje sa v troch hlavných formách s rôznymi silami. Formami galantamínu sú perorálny roztok, tablety a kapsuly s predĺženým uvoľňovaním.

 

(2) Prečo sa používa? kto má užívať tento liek?

Galantamín hydrobromid sa používa na liečbu miernych až stredne závažných príznakov Alzheimerovej choroby. Galantamín hydrobromid nie je indikovaný na liečbu Alzheimerovej choroby, pretože nemá vplyv na základný degeneratívny proces choroby.

Galantamín hydrobromid je indikovaný na použitie pre ľudí s miernymi až stredne závažnými príznakmi Alzheimerovej choroby.

 

(3) Ako to funguje?

Galantamín patrí do skupiny liekov nazývaných inhibítory acetylcholínesterázy.

Galantamín pracuje na zvýšení množstva enzýmu, acetylcholínu, dvoma spôsobmi. Najprv účinkuje ako reverzibilný a kompetitívny inhibítor acetylcholínesterázy, čím bráni odbúravaniu acetylcholínu v mozgu. Po druhé, stimuluje tiež nikotínové receptory v mozgu, aby uvoľňovali viac acetylcholínu. 

Zvyšuje sa tak množstvo acetylcholínu v mozgu, čo môže pomôcť znížiť príznaky spojené s demenciou.

Galantamín môže pomôcť zvýšiť schopnosť myslieť a formovať sa Pamäť ako aj spomaliť stratu kognitívnych funkcií u pacientov s Alzheimerovou chorobou.

 

Galantamín hydrobromid prospieva Alzheimerovej chorobe"s chorobou

Alzheimerova choroba spôsobuje degeneráciu mozgových buniek a ich smrť. Skutočná príčina nie je dobre známa, ale toto progresívne ochorenie vedie k zníženiu kognitívnych funkcií ako napr Pamäť, učenie, myslenie a schopnosť vykonávať každodenné úlohy. O pacientoch s Alzheimerovou chorobou je známe nízke množstvo chemického acetylcholínu.

Galantamín sa používa na liečbu symptómov demencie spojenej s Alzheimerovou chorobou v dôsledku dvojitého mechanizmu účinku. zvyšuje hladinu acetylcholínu, kľúčového enzýmu pri kognitívnom zlepšení. Galantamín pôsobí ako reverzibilný a kompetitívny inhibítor acetylcholínesterázy, a tak zabraňuje odbúravaniu acetylcholínu. Stimuluje tiež nikotínové receptory, aby uvoľňovali viac acetylcholínu.

Galantamín hydrobromid

Ďalšie potenciálne prínosy

(1) Antioxidačné priezvisko

Je známe, že oxidačný stres je príčinou mnohých degeneratívnych porúch, ako sú napríklad Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, cukrovka. Prirodzene sa vyskytuje s vekom, ale pri nerovnováhe medzi voľnými radikálmi a antioxidantmi môže dôjsť k poškodeniu tkanív.

Je známe, že galantamín zachytáva reaktívne formy kyslíka a poskytuje ochranu neurónom zabránením poškodenia neurónov oxidačným stresom. Galantamín môže tiež znížiť nadprodukciu reaktívnych foriem kyslíka zvýšením hladiny acetylcholínu. 

 

(2) Antibakteriálne

Galantamín vykazuje antibakteriálnu aktivitu.

 

Ako užívať tento liek?

i. Pred užitím hydrobromidu galantamínu

Rovnako ako pri iných liekoch, je rozumné urobiť potrebné preventívne opatrenia predtým, ako začnete užívať galantamín hydrobromid.

Informujte svojho lekára, či ste alergický na galantamín alebo na niektorú z jeho neaktívnych zložiek.

Zverejnite všetky lieky, ktoré momentálne užívate, vrátane predpísaných liekov, voľnopredajných liekov, bylinných liekov alebo akýchkoľvek prírodných produktov na zdravie.

Odporúča sa informovať lekára o ďalších stavoch, ktoré trpíte;

  • srdcová choroba
  • Poruchy pečene,
  • astma,
  • Problémy s obličkami,
  • Vredy žalúdka,
  • Akútna bolesť brucha,
  • Záchvaty,
  • Zväčšená prostata,
  • Nedávna operácia najmä žalúdka alebo močového mechúra.

Váš lekár by mal byť informovaný, či ste tehotná alebo plánujete otehotnieť a či dojčíte. Ak otehotniete počas užívania doplnku galantamínu, mali by ste sa čo najskôr poradiť so svojím lekárom.

Je dôležité, aby ste svojmu lekárovi povedali, že užívate galantamín pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom vrátane zubného.

Účinky hydrobromidu galantamínu patrí ospalosť. Preto by ste sa mali vyhnúť vedeniu vozidiel a obsluhe strojov. 

Užívanie galantamínu a alkoholu by mohlo zvýšiť účinky ospalosti na hydrobromid galantamínu.

 

ii. Odporúčané dávkovanie

(1) Demencia spôsobená Alzheimerovou chorobou"s chorobou

Galantamín hydrobromid na liečbu Alzheimerovej choroby sa vyskytuje v generickej forme, rovnako ako značky galantamínu, ako napríklad Razadyne, predtým známy ako Reminyl.

Galantamín hydrobromid sa vyskytuje v troch formách s rôznymi silami. Perorálna tableta je dostupná v 4 mg, 8 mg a 12 mg tabletách. Perorálny roztok sa predáva v koncentrácii 4 mg / ml a vo väčšine prípadov v 100 ml fľaši. Perorálna kapsula s predĺženým uvoľňovaním je dostupná v 8 mg, 16 mg a 24 mg tablety.

Zatiaľ čo sa perorálna tableta aj perorálny roztok užívajú dvakrát denne, perorálna kapsula s predĺženým uvoľňovaním sa užíva raz denne.

Počiatočné dávkovanie galantamínu pre konvenčné formy (perorálna tableta a perorálny roztok) sú 4 mg dvakrát denne. Dávka sa má užívať spolu s ranným a večerným jedlom.

Pre kapsulu s predĺženým uvoľňovaním je odporúčaná začiatočná dávka 8 mg denne užívaná s ranným jedlom. Kapsula s predĺženým uvoľňovaním sa má užiť celá, aby sa umožnilo pomalé uvoľňovanie lieku po celý deň. Kapsulu preto nedrvte ani nerezajte.

Na udržiavaciu dávku v závislosti od vašej znášanlivosti ku galantamínu v konvenčnej forme sa majú užívať 4 mg alebo 6 mg dvakrát denne a zvýšenie o 4 mg každých 12 hodín najmenej v 4-týždňovom intervale.

Kapsula s predĺženým uvoľňovaním by sa mala udržiavať na 16 - 24 mg denne a zvýšenie o 8 mg v 4 týždňových intervaloch.

Galantamín hydrobromid

Niektoré dôležité úvahy pri užívaní galantamínu

Galantamín vždy užívajte s jedlom a zapite dostatočným množstvom vody. To pomôže vyhnúť sa nežiaducim vedľajším účinkom galantamínu.

Odporúčané dávkovanie galantamínu je vhodné užívať každý deň približne v rovnakom čase. Ak zabudnete užiť dávku, užite ju hneď, ako si spomeniete, či sa ďalšia dávka blíži. V opačnom prípade preskočte dávku a pokračujte v pravidelnom rozvrhu. Ak však vynecháte dávku po dobu 3 po sebe nasledujúcich dní, zavolajte svojho lekára, ktorý vám môže poradiť, aby ste začali s dávkou.

Podľa zamýšľaného účelu môže váš lekár zodpovedajúcim spôsobom upraviť vaše dávky zvyšovaním dávky minimálne v 4-týždňovom intervale. Neupravujte si dávkovanie galantamínu pre seba.

Ak dostanete kapsulu s predĺženým uvoľňovaním, nezabudnite ju prehltnúť celú bez žuvania alebo drvenia. Je to preto, že tableta je upravená tak, aby sa liečivo uvoľňovalo pomaly po celý deň.

Pri predpisovaní perorálneho roztoku sa vždy riaďte uvedenými pokynmi a drogu pridajte iba do nealkoholického nápoja, ktorý by sa mal ihneď vypiť. 

 

(2) Dávkovanie pre dospelých (vo veku od 18 rokov)

Počiatočná dávka kapsuly s predĺženým uvoľňovaním je 8 mg, ktorá sa užíva raz denne ráno. Váš lekár vám môže upraviť dávku zvýšením dávky o 8 mg denne, minimálne po 4 týždňoch. Na udržanie by ste mali užívať 16 - 24 mg denne podľa pokynov lekára.

Pre dávky s rýchlym uvoľňovaním je začiatočná dávka 4 mg užívaná dvakrát denne s jedlom, teda 8 mg denne. Dávku môže lekár zvýšiť o 4 mg denne po minimálne 4 týždňových intervaloch.

 

(3) Dávkovanie pre deti (vo veku 0-17 rokov)

Účinky hydrobromidu galantamínu sa u detí (vo veku 0-17 rokov) neskúmali, preto by sa mali používať iba s odporúčaním zdravotníckeho personálu.

 

iii. Čo robiť, ak dôjde k predávkovaniu?

Ak vy alebo pacienti, ktorých monitorujete, užijete príliš veľa dávky galantamínu, mali by ste okamžite zavolať svojho lekára alebo toxikologické centrum. Rovnako môžete najskôr ísť na najbližšiu pohotovostnú jednotku.

Bežné príznaky spojené s predávkovaním galantamínom sú silná nevoľnosť, potenie, silné žalúdočné kŕče, ťažkosti s dýchaním, svalové zášklby alebo slabosť, záchvaty, mdloby, nepravidelný srdcový rytmus a ťažkosti pri močení.

Lekár vám môže dať niektoré lieky, ako je atropín, na zvrátenie vedľajších účinkov galantamínu spojených s predávkovaním.

 

Aké vedľajšie účinky sú spojené s používaním galantamín hydrobromidu?

Aj keď hydrobromid galantamínu ponúka zdravotné výhody ľuďom trpiacim Alzheimerovou chorobou, môžu sa vyskytnúť niektoré nežiaduce vedľajšie účinky galantamínu. Existujú vedľajšie účinky galantamínu to ich môže, ale nemusí zažiť každý.

Najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu u vás pri užívaní galantamínu vyskytnúť, sú; 

  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • ospalosť
  • hnačka
  • závrat
  • bolesť hlavy
  • strata chuti do jedla
  • pálenie záhy
  • chudnutie
  • bolesť žalúdka
  • nespavosť
  • výtok z nosa

Tieto príznaky sú bežné, keď začnete užívať galantamín, sú však zvyčajne mierne a môžu zmiznúť pri ďalšom používaní lieku. Ak však pretrvávajú alebo sú závažné, obráťte sa na svojho lekára a požiadajte o radu.

 

Vážne vedľajšie účinky

U niektorých ľudí sa môžu vyskytnúť závažné vedľajšie účinky. Tieto nežiaduce účinky sú neobvyklé a mali by ste ihneď zavolať lekára.

Medzi závažné vedľajšie účinky patrí:

  • Závažná alergická reakcia, ako je kožná vyrážka, svrbenie a niekedy opuch tváre, hrdla alebo jazyka.
  • príznaky atrioventrikulárneho bloku vrátane pomalého srdcového rytmu, únavy, závratov a mdloby
  • žalúdočné vredy a krvácanie
  • Zvracanie, ktoré je krvavé alebo sa javí ako kávová usadenina
  • Progresia pľúcnych problémov u ľudí s astmou alebo inými pľúcnymi ochoreniami
  • záchvaty
  • problémy s močením
  • silné bolesti brucha / brucha
  • krv v moči
  • pocit pálenia alebo bolesť počas močenia

niektoré hlásené vedľajšie účinky galantamínu po uvedení na trh zahŕňajú;

  • záchvaty / kŕče alebo záchvaty
  • halucinácie
  • precitlivenosť,
  • tinnitus (zvonenie v ušiach)
  • atrioventrikulárny blok alebo úplný srdcový blok
  • zápal pečene
  • vysoký tlak
  • zvýšenie pečeňových enzýmov
  • kožná vyrážka
  • červená alebo fialová vyrážka (multiformný erytém).

Toto je zoznam mnohých, ktoré neobsahujú všetky vedľajšie účinky galantamínu. Preto sa pri užívaní tohto lieku odporúča zavolať lekárovi, ak sa u vás vyskytnú neobvyklé účinky.

Galantamín hydrobromid

Aké lieky interagujú s hydrobromidom galantamínu?

Liekové interakcie sa týkajú spôsobu, akým niektoré lieky ovplyvňujú ďalšie. Tieto interakcie ovplyvňujú spôsob, akým niektoré lieky účinkujú, a môžu znížiť ich účinnosť alebo dokonca urýchliť výskyt vedľajších účinkov.

Sú známe interakcie hydrobromidu galantamínu s inými liekmi. Váš lekár už možno vie o niektorých liekových interakciách. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude môcť zmeniť niektoré z vašich dávok, aby sa minimalizovala pravdepodobnosť liekových interakcií, alebo tiež môže úplne zmeniť lieky. Môže byť pre vás prospešné, aby ste si správne kombinovali lieky a hlavne lieky z rovnakého zdroja, ako je napríklad lekáreň, z rovnakého zdroja.

Pred akýmkoľvek predpisom si tiež urobte zoznam liekov, ktoré užívate, a poskytnite tieto informácie svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.

Niektoré interakcie hydrobromidu galantamínu sú;

 

  • Interakcie s antidepresívami

Tieto lieky sa používajú na liečbu depresie a môžu ovplyvniť účinnosť galantamínu, čo ho robí neúčinným. Medzi tieto lieky patrí amitriptylín, desipramín, nortriptylín a doxepín.

 

  • Interakcie s liekmi používanými na liečbu alergie

Tieto lieky na alergiu môžu ovplyvniť spôsob, akým galantamín účinkuje.

Medzi tieto lieky patrí chlórfeniramín, hydroxyzín a difenhydramín.

 

  • Interakcia s liekmi na pohybovú chorobu

Tieto lieky ovplyvňujú aktivitu galantamín hydrobromidu.

Medzi tieto lieky patrí dimenhydrinát a meklizín.

 

  • Lieky na Alzheimerovu chorobu

Lieky fungujú podobne ako galantamín hydrobromid. Ak sa tieto lieky používajú spolu, môže to zvýšiť riziko vzniku možných vedľajších účinkov galantamínu. Medzi tieto lieky patrí donepezil a rivastigmín.

Niektoré kombinácie však možno dosiahnuť niektorými kombináciami.

 

  • memantín

Galantamín a memantín sa používajú na liečbu Alzheimerovej choroby. Zatiaľ čo galantamín je inhibítor acetylcholínesterázy, memantín je antagonista receptora NMDA.

Ak užívate galantamín a memantín spolu, máte lepšie kognitívne vylepšenie, ako keď užívate samotný galantamín.

Niektoré predchádzajúce štúdie však nedosiahli významné zlepšenie kognitívnych funkcií, keď sa galantamín a memantín užívali súčasne.

 

  • Interakcie s liekmi na hyperaktívny močový mechúr

Tieto lieky ovplyvňujú účinok galantamínu. Ak ste užívali spolu, nemusíš z galantamínu žať. Medzi tieto lieky patrí darifenacín, tolterodín, oxybutynín a trospium.

 

  • Žalúdočné lieky

Medzi tieto lieky patrí dicyklomín, loperamid a hyoscyamín. Môžu ovplyvňovať účinok galantamínu.

 

  • Galantamín a lieky na autizmus

Keď sa galantamín a autistické lieky, ako je risperidón, používajú spolu. Uvádza sa, že zlepšuje niektoré príznaky autizmu, ako je podráždenosť, letargia a sociálny ústup

 

Kde môžeme tento produkt zohnať?

Galantamín hydrobromid môže pochádzať od miestneho lekárnika alebo z internetových obchodov. Zákazníci galantamín kúpiť od schváleného lekárnika, ktorý môže predpisovať lieky. Ak uvažujete o galantamíne, kúpte ho od renomovaných organizácií a používajte ho iba tak, ako vám predpísal váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti.

 

záver

galantamín je dobrý liek na predpis na liečbu príznakov demencie spojených s Alzheimerova choroba choroba. Nie je to však liek na túto chorobu, pretože neodstraňuje základný proces Alzheimerovej choroby.

Mal by sa používať ako súčasť liečby Alzheimerovej choroby popri iných stratégiách. Je to vynikajúci doplnok vďaka svojmu duálnemu mechanizmu zvyšovania acetylcholínu v mozgu. Ponúka ďalšie výhody v nervovej ochrane tým, že zabraňuje oxidačnému stresu.

 

Referencie
  1. Wilcock GK. Lilienfeld S. Gaens E. Účinnosť a bezpečnosť galantamínu u pacientov s ľahkou až stredne ťažkou Alzheimerovou chorobou. 2000, 321: 1445-1449.
  2. Lilienfeld, S., & Parys, W. (2000). Galantamín: ďalšie výhody pre pacientov s Alzheimerovou chorobou. Demencia a geriatrické kognitívne poruchy11 Suppl 1, 19-27. https://doi.org/10.1159/000051228.
  3. Tsvetková, D., Obrešková, D., Zheleva-Dimitrova, D., & Saso, L. (2013). Antioxidačná aktivita galantamínu a niektorých jeho derivátov. Súčasná liečivá chémia20(36), 4595–4608. https://doi.org/10.2174/09298673113209990148.
  4. Loy, C., & Schneider, L. (2006). Galantamín na Alzheimerovu chorobu a mierne kognitívne poruchy. Databáza systematických prehľadov Cochrane, (1), CD001747. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001747.pub3.

 

obsah