Prášok kyseliny chenodeoxycholovej (CDCA).

Januára 12, 2022

Prášok kyseliny chenodeoxycholovej je jednou z hlavných žlčových kyselín syntetizovaných z cholesterolu v pečeni ľudí a zvierat. Môže sa použiť na liečbu žlčových kameňov a xantómu mozgovej šľachy.


status: V masovej výrobe
Merná jednotka: 25kg / Drum
Kapacita: 1100kg / mesiac

 

Špecifikácie kyseliny chenodeoxycholovej

Názov Produktu Kyselina chenodeoxycholová
Chemický názov (R)-4-((3R,5S,7R,8R,9S,10S,13R,14S,17R)-3,7-dihydroxy-10,13-dimethylhexadecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl)pentanoic acid
Synonymum kyselina chenodeoxycholová;

kyselina antropodeoxycholová;

kyselina antropodesoxycholová;

CCRIS 2195;

Chendol;

kyselina chenová;

Chenix;

kyselina chenodeoxycholová;

kyselina chenodesoxycholová;

chenodiol;

kyselina gallodesoxycholová;

NSC 657949;

Xenbilox

Číslo CAS 474 25 - 9
InChIKey RUDATBOHQWOJDD-BSWAIDMHSA-N
Molekulárna Formula C24H40O4
Molekulárna Wosem 392.57
Monoizotopová hmotnosť 392.29265975
Bod topenia 165-167 °C (lit.)
Vriaci Point  437.26 ° C (hrubý odhad)
Hustota 0.9985 (hrubý odhad)
Farba Biela až sivobiela
rozpustnosť  PRAKTICKY NEROPUSTNÉ
Skladovanie Teplotní  izbová teplota
Využitie Kyselina chenodeoxycholová sa použila v štúdii na posúdenie jej účinkov ako dlhodobej substitučnej liečby cerebrotendinóznej xantomatózy (CTX). Bol tiež použitý v štúdii na skúmanie jeho účinkov na absorpciu žlčových kyselín v tenkom čreve u pacientov s ileostómiou.
Správa o testovaní Dostupný

 

Chenodeoxycholik Kyselina

Kyselina chenodeoxycholová, bežnejšie známa ako chenodiol, je typ žlčovej kyseliny, ktorá sa prirodzene nachádza v ľudskom tele a používa sa aj exogénne pre výhody kyseliny chenodeoxycholovej. Použitie tejto žlčovej kyseliny sa odporúča na liečbu rôznych zdravotných stavov a tieto odporúčania sú podložené vedeckými dôkazmi. Mechanizmus účinku kyseliny chenodeoxycholovej bol podrobne študovaný vo viacerých rôznych štúdiách s cieľom nájsť použitie, výhody a vedľajšie účinky chenodiolu.

 

Čo sú to žlčové kyseliny?

Žlčové kyseliny sú, ako názov výstižne popisuje, steroidné kyseliny, ktoré sa nachádzajú v ľudskej žlči a žlči iných cicavcov. Žlč je tráviaca tekutina, ktorá je syntetizovaná pečeňou a uložená v žlčníku. Väčšina žlčových kyselín sa syntetizuje v pečeni a môže sa kombinovať s aminokyselinami; taurín a glycín na produkciu žlčových solí.

Žlčové kyseliny, ktoré sú syntetizované pečeňou, sa označujú ako primárne žlčové kyseliny a zahŕňajú kyselinu kolovú a kyselinu chenodeoxycholovú. Pred vylučovaním týchto primárnych žlčových kyselín sa tieto premenia na žlčové soli. Práve tieto žlčové soli sa potom uvoľňujú a dostávajú sa do tenkého čreva. Akonáhle sú v dvanástnikovej časti tenkého čreva, aminokyseliny, ktoré sú konjugované so žlčovými kyselinami, sú odstránené črevnou flórou. Prechádzajú ďalšími úpravami, ktorých výsledkom je premena kyseliny kolovej na kyseliny deoxycholové a kyseliny chenodeoxycholovej na kyseliny litocholové. Kyselina deoxycholová a litocholová sú sekundárne žlčové kyseliny.

Pretože sa žlčové kyseliny syntetizujú v pečeni z cholesterolu, majú ako základ štruktúru steroidného kruhu. To je jeden z dôvodov, prečo žlčové kyseliny pôsobia v tele ako steroidné hormóny a zohrávajú kľúčovú úlohu pri prenose signálu. Hlavnou funkciou žlčových kyselín je však zlepšenie trávenia tukov a olejov, ktoré sa konzumujú, a to tak, že obklopujú tuk z potravy a vytvárajú micely.

Micela sa tvorí, keď sú lipidy v strave potiahnuté a prenášané v guľôčke vytvorenej z žlčových solí. Za zmienku stojí, že micely obsahujú žlčové kyseliny, ale sú tvorené žlčovými soľami, ktoré ležia priamo na rozhraní vody a lipidov. Ich umiestnenie spolu s ich hydroponickým a hydrofilným charakterom umožňuje žlčovým soliam vytvárať tieto micely v správnej koncentrácii. Je dôležité poznamenať, že tvorba miciel je kľúčom k rozkladu tuku potrebnými enzýmami.

Žlčové kyseliny majú aj ďalšie dôležité funkcie, jednou z nich je redukcia črevnej flóry, ktorá je tiež kľúčová pre tvorbu sekundárnych žlčových kyselín. Odstránenie cholesterolu a uľahčenie vstrebávania vitamínov rozpustných v tukoch sú niektoré z ďalších funkcií žlčových kyselín. Hrajú kľúčovú úlohu v ľudskom tele a niečo také malé ako zmena koncentrácie môže výrazne zmeniť fyziológiu tela.

 

Čo je prášok kyseliny chenodeoxycholovej (CDCA)?

Chenodeoxycholic Acid Powder (474-25-9) alebo Chenodiol Powder je exogénna žlčová kyselina, ktorá môže

konzumovať, aby sa dosiahli rovnaké výhody, aké sa dosahujú z endogénneho chenodiolu. Liečebne sa prášok využíva predovšetkým na liečbu žlčníkových kameňov, čo sú len usadeniny stvrdnutej žlče v žlčníku. Chenodiol sa môže použiť aj pri liečbe iných porúch, ako sú problémy so syntézou a metabolizmom žlče. Je to liek schválený FDA, ktorý sa bežne predpisuje na poruchy pečene, ktoré vo svojom jadre vznikajú z problémov so žlčou.

 

Odkiaľ pochádza prášok kyseliny chenodeoxycholovej?

Kyselina chenodeoxycholová je produkovaná pečeňovými bunkami z cholesterolu. Exogénny chenodiolový prášok je však izolovaný zo žlče labute, Cygnus melanocoryphus.

 

Ako funguje prášok kyseliny chenodeoxycholovej?

Prášok kyseliny chenodioxycholovej sa primárne používa na liečbu žlčových kameňov, ktoré sú rozdelené do dvoch kategórií na základe ich obsahu a ich vzhľadu na rádiografii. Chenodiol je schopný účinne liečiť iba žlčové kamene, ktoré sú zložené z cholesterolu a vyzerajú ako rádiopriesvitné. Žlčové kamene, ktoré sú röntgenkontrastné alebo ak sú prežiarené, ale pozostávajú zo žlčového pigmentu, nie sú ošetrené práškom CDCA.

Chenodiol lieči žlčové kamene tak, že v nich rozpúšťa cholesterol, ktorý je výsledkom desaturácie cholesterolu v žlčníku práškom CDCA. Mechanizmus účinku prášku kyseliny chenodeoxycholovej je jednoduchý, pretože inhibuje syntézu cholesterolu a kyseliny kolovej v pečeni. Postupom času nahrádza v tele kyselinu cholovú a jej deriváty. Nasýtenie cholesterolu sa tak znižuje, čo núti cholesterolové kamene rozpúšťať sa, aby sa vyrovnala koncentrácia cholesterolu.

Pri perorálnom podaní sa chenodiol dostáva do čriev, kde je absorbovaný a poslaný do pečene na konjugáciu so zvyškami taurínu a glycínu. Po konjugácii, čo znamená, že boli syntetizované žlčové soli, sa žlčové soli CDCA uvoľňujú do žlče. Žlčové soli CDCA zostávajú v enterohepatálnej cirkulácii, čo znamená, že hladiny CDCA v sére alebo v moči zostanú výrazne nezmenené.

 

Na čo sa kyselina chenodeoxycholová používa?

Prášok kyseliny chenodeoxykolovej sa používa na:

  • Liečba rádiolucentných cholesterolových žlčových kameňov sa nedá operovať pre prítomnosť iných stavov, ktoré sťažujú operáciu.
  • Liečba cerebrotendinovej xantomatózy
  • Zlepšená funkcia čriev a zvládanie zápchy
  • Liečba vrodených chýb alebo žlčového stromu
  • Manažment hyperlipidémie

 

Aký význam má kyselina chenodeoxycholová pri trávení?

Kyselina chenodeoxycholová je obzvlášť prospešná pri uľahčení trávenia lipidov vytváraním miciel okolo mastných kyselín, ktoré boli absorbované z čreva. Účelom vytvorenia micely okolo lipidov je urobiť ich rozpustnými vo vode, aby sa mohli dostať až na povrch čreva pre optimálnu absorpciu. Micely sú tvorené žlčovými soľami a obsahujú žlčové kyseliny, ako sú chenodeoxycholové kyseliny, a preto sú chenodeoxycholové kyseliny dôležitou zložkou na uľahčenie trávenia lipidov v ľudskom tele.

 

Čo sú Výhody a účinky prášku kyseliny chenodeoxycholovej?

Prášok kyseliny chenodeoxycholovej je schválený FDA na použitie pri liečbe žlčových kameňov a niektorých ďalších porúch. Existuje pomerne málo výhod chenodiolu, ktoré boli hlásené používateľmi a preukázané konkrétnymi vedeckými údajmi. Tieto prínosy by sa mali zvážiť pri predpisovaní prášku CDCA, aby sa zabezpečilo, že prínosy prevážia riziká.

Manažment žlčových kameňov je primárnou úlohou Chenodiolu, avšak zvláda a lieči len špecifický typ žlčových kameňov. Ak žlčový kameň nie je rádiopriepustný a obsahuje cholesterol, použitie CDCA prášku na jeho rozpustenie nebude stačiť. Štúdia vykonaná s cieľom porovnať rôzne možnosti liečby cholesterolových žlčových kameňov zistila, že použitie chenodiolu spolu s litotrypsiou je liečbou voľby. Chenodiol sa odporúča najmä vtedy, keď chirurgická excízia žlčníka nie je reálnou možnosťou.

Výhody prášku kyseliny chenodeoxycholovej tiež zahŕňajú liečbu metabolických porúch, ako sú cerebrotendinózne xantómy. Táto porucha zahŕňa genetickú mutáciu v géne, ktorý kóduje enzým potrebný na premenu cholesterolu na žlčové kyseliny v pečeni. Absencia tohto enzýmu vedie k čistému zníženiu syntézy žlčových kyselín a výraznému zvýšeniu cholesterolu, ktorý sa hromadí v rôznych oblastiach tela, a tým vytvára xantómy. Liečba exogénnymi žlčovými kyselinami, ako je chenodiol, pomáha znižovať koncentráciu cholesterolu v tele a zlepšuje symptómy tejto genetickej poruchy.

Predpokladá sa, že kyselina chenodeoxycholová spolu s jej epimérom, kyselinou ursodeoxycholovou, má antioxidačné a protizápalové vlastnosti, aj keď tieto výhody sa prejavujú skôr pri ursodiole. Chenodiol je tiež užitočný pri liečbe vrodených porúch metabolizmu a iných akútnych ochorení pečene.

 

Ako užívať prášok kyseliny chenodeoxycholovej?

(1) Pred užitím prášku chenodiolu

Pred začatím užívania chenodeoxycholického prášku sa dôrazne odporúča informovať predpisujúceho lekára o všetkých súčasných a minulých liekoch a zdravotnom stave, aby sa zabezpečilo, že neexistujú žiadne možné interakcie, ktoré by mohli mať smrteľné následky. Napríklad CDCA prášok má niekoľko vedľajších účinkov, ktoré priamo súvisia s fungovaním pečene, a preto je jeho použitie pri ochoreniach pečene kontraindikované. Je tiež dôležité upozorniť lekára na akékoľvek alergie na obsah tablety alebo prášku chenodiolu, aby sa zabezpečilo zníženie rizika vedľajších účinkov.

 

(2)Chenodeoxycholik adávkovanie cid prášku

Prášok chenodiolu sa má užívať perorálne, s jedlom alebo bez jedla. Presné dávkovanie prášku kyseliny chenodeoxycholovej závisí od hmotnosti osoby, zdravotného stavu, na ktorý sa liek používa, a od odpovede na liečbu. Posledná časť znamená, že počiatočná dávka a udržiavacia dávka prášku kyseliny chenodeoxycholovej sa môžu výrazne líšiť v závislosti od toho, ako dobre alebo nepriaznivo na ňu telo reaguje. Vo všeobecnosti je dávka pre dospelých medzi 13 mg a 16 mg na kilogram hmotnosti.

Prášok chenodiol sa primárne používa na liečbu žlčových kameňov a keďže môže trvať dlho, kým sa úplne rozložia a vylúčia, prášok sa môže používať až dva roky. Po 2 rokoch by sa však malo používanie kyseliny chenodeoxycholovej zastaviť, pretože kyselina žlčová má silné hepatotoxické vedľajšie účinky. Okrem toho môže trvať až rok, kým príznaky žlčových kameňov alebo iných porúch žlčníka zmiznú pri použití prášku CDCA.

 

(3) Čo sa stane, ak vynechám dávku? or predávkovanie?

V prípade vynechania dávky prášku chenodiolu je najlepšie to nechať tak a užiť ďalšiu dávku vo zvyčajnom čase. Dvojité dávkovanie môže viesť k predávkovaniu a neodporúča sa. Aj keď nie je veľa hlásených predávkovaní chenodiolovým práškom, existuje niekoľko, ktoré si vyžadujú varovanie. Ak sa očakáva predávkovanie a postihnutý jedinec má problémy s dýchaním, treba okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

 

(4)Čo sa mám vyhnúť pri užívaní chenodiolu?

Použitie prášku kyseliny chenodeoxycholovej je kontraindikované za určitých podmienok, ako sú:

  • Zápal pečene
  • cirhóza
  • Ochorenie pečene
  • Ochorenie pankreasu
  • Obštrukcia v čreve
  • Hemolytická anémia alebo iné poruchy alebo hemolýza
  • Pravidelné užívanie alkoholu
  • Zneužívanie alkoholu
  • Tehotenstvo

Užívanie chenodiolu počas tehotenstva môže byť pre plod závažne teratogénne a je absolútne kontraindikované. Počas dojčenia však nie je známe, či sa žlčová kyselina CDCA dostáva do materského mlieka, a preto je relatívne kontraindikovaná. Pred začatím užívania prášku kyseliny chenodeoxycholovej počas dojčenia sa dôrazne odporúča konzultovať s lekárom.

 

Aké iné lieky budú interagovať s kyselinou chenodeoxycholovou?

Hlásené vedľajšie účinky kyseliny chenodeoxycholovej sú spôsobené hlavne priamym účinkom žlčových kyselín a zriedkavo interakciou prášku s inými liekmi. To však neznamená, že prášok kyseliny chenodeoxycholovej nebude interagovať s inými liekmi. Ak sa chenodiol užíva so špecifickými rastlinnými produktmi alebo liekmi, účinok prášku sa výrazne zmení. S týmito interakciami sa tiež zvýši riziko vzniku nežiaducich účinkov.

Špecifické lieky, ktoré nemajú schopnosť interagovať s práškom kyseliny chenodeoxycholovej, sú:

  • cholestyramín
  • Kolestipol
  • Antikoncepčné tabletky alebo hormonálna substitučná liečba
  • Antacidá, ktoré obsahujú hliník ako hlavné zložky, ako sú Almacone, Gelusil, Maalox, Mag-al Plus, Mylanta, Rulox a ďalšie
  • Lieky na riedenie krvi ako warfarín, Coumadin, Jantoven.

Cholestyramín a kolestipol sú oba sekvestranty žlčových kyselín, ktoré pôsobia v žalúdku zachytávaním žlčových kyselín, čím inhibujú ich funkciu. Užívanie sekvestrantov žlčových kyselín so žlčovou kyselinou by spôsobilo, že žlčová kyselina by bola nadbytočná a nepozorovali by sa žiadne výhody. Namiesto toho sa zdravotný stav, na ktorý sa predpisuje kyselina chenodeoxycholová, zhorší.

Je dôležité neužívať chenodiol s inými formami žlčových kyselín, pretože to môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov. Dôrazne sa odporúča, aby ste sa pred začatím liečby chenodiolom poradili s lekárom a informovali ho o akýchkoľvek iných vitamínoch alebo liekoch, ktoré môžete užívať, pretože niektoré lieky možno bude potrebné ukončiť pred začatím liečby kyselinou chenodeoxycholovou. Nielen to, spomenutie liekov, ktoré boli nedávno použité a potom vysadené, môže byť tiež prospešné, pretože niektoré lieky môžu zostať v systéme po dlhú dobu.

 

Aké sú rozdiely medzi práškom kyseliny ursodeoxycholovej a práškom kyseliny chenodeoxycholovej?

Prášok kyseliny chenodeoxycholovej a prášok kyseliny ursodeoxycholovej sú dve hlavné exogénne žlčové kyseliny, ktoré sa predpisujú a používajú na liečbu žlčových kameňov.

 

Prášok kyseliny ursodeoxycholovej

Prášok kyseliny ursodeoxycholovej alebo ursodiol je sekundárna žlčová kyselina v ľudskom tele, ktorá sa syntetizuje modifikáciou žlčových solí črevnou flórou. Na rozdiel od kyseliny chenodeoxycholovej, ktorá je primárnou žlčovou kyselinou a syntetizuje sa v pečeni, ursodiol sa syntetizuje v tenkom čreve. Exogénny prášok kyseliny ursodeoxycholovej sa vyrába z kyseliny cholovej, ktorá sa extrahuje z hovädzej žlče.

 

Porovnanie výhod a funkcií

Ursodiol a Chenodiol sa používajú na rozpustenie žlčových kameňov, avšak ostatné použitia týchto dvoch látok nie sú také podobné. Ursodiol sa tiež používa na liečbu primárnej biliárnej cholangitídy a primárnej sklerotizujúcej cholangitídy. Vzhľadom na vyšší bezpečnostný profil je ursodiol žlčovou kyselinou voľby na liečbu intrahepatálnej cholestázy gravidity.

 

Hlavné rozdiely

Hlavný rozdiel medzi práškom kyseliny chenodeoxycholovej a práškom kyseliny ursodeoxycholovej je v tom, že prášok ursodeoxycholovej kyseliny nie je hepatotoxický a môže sa voľne používať, zatiaľ čo prvý je hepatotoxický a môže spôsobiť potenciálne smrteľné ochorenie pečene. Chenodiol je primárna žlčová kyselina a Ursodiol je sekundárna žlčová kyselina spolu s epimérom chenodiolu.

Nedávne štúdie, ktoré boli vykonané s cieľom porovnať ursodiol a chenodiol, zistili, že UDCA bola účinnejšia pri znižovaní veľkosti žlčových kameňov po 3 a 6 mesiacoch. Po 12 mesiacoch sa však účinnosť chenodiolu a ursodiolu vyrovnala a neboli medzi nimi žiadne významné rozdiely. Okrem toho sa zistilo, že Ursodiol môže účinne zacieliť a liečiť veľké a malé žlčové kamene vo vysokých aj nízkych dávkach. Na druhej strane, chenodiol bol účinný pri znižovaní veľkosti malých žlčových kameňov iba pri vyšších dávkach.

Podľa inej štúdie bol chenodiol v nižších dávkach spojený so zvýšeným výskytom cholecystektómie.

 

Aké sú možné vedľajšie účinky kyseliny chenodeoxycholovej?

Keď je predpísaná kyselina chenodeoxycholová, odporúča sa často sledovať pacienta. Každá následná návšteva by mala zahŕňať krvný test s hlavným zameraním na pečeňové enzýmy. Je to kvôli hepatotoxickej povahe kyseliny chenodeoxycholovej. Potenciálne vedľajšie účinky kyseliny chenodeoxycholovej možno rozdeliť do piatich kategórií na základe orgánového systému, ktorý je väčšinou ovplyvnený vedľajšími účinkami:

 

Hematologické vedľajšie účinky

Bolo hlásených niekoľko prípadov hematologických vedľajších účinkov, pričom všetci postihnutí jedinci hlásili významný pokles koncentrácie bielych krviniek. Koncentrácia nikdy neklesla pod 3000 a napriek tomuto poklesu bola medikácia dobre tolerovaná. Rozhodnutie prerušiť podávanie prášku CDCA nebolo prijaté pre žiadneho z týchto pacientov, pretože tento vedľajší účinok nevyvolal žiadne vážne zdravotné problémy.

 

Nežiaduce účinky na pečeň

Prášok kyseliny chenodeoxycholovej je hepatotoxický, preto je jeho použitie kontraindikované pri ochoreniach pečene. Okrem toho môže byť hepatotoxicita prášku CDCA dostatočne závažná, že pravidelné monitorovanie pečeňových enzýmov je rozhodujúce pri začatí liečby. Tieto vedľajšie účinky sa bežne nepozorujú, ak sa prijmú vhodné opatrenia, ako je sledovanie funkcie pečene. Použitie prášku chenodiolu bez zamerania sa na testy funkcie pečene môže spôsobiť život ohrozujúce zlyhanie pečene a ochorenie.

Symptómy ochorenia pečene, ktoré sa môžu prejaviť hepatotoxicitou chenodiolu, sú:

  • Zožltnutie očí
  • Žltá pokožka
  • Tmavočervený moč
  • Nezvyčajná únava a letargia
  • Ťažká bolesť brucha
  • Nevoľnosť a vracanie, ktoré nevyrieši

 

Gastrointestinálne vedľajšie účinky

Tieto vedľajšie účinky sa môžu prejaviť kedykoľvek počas liečebného plánu, najčastejšie sa však pozorujú pri prvom začatí liečby. Toto je celkom náhodný vedľajší účinok, pretože väčšina liekov pri prvom použití môže spôsobiť mierne podráždenie gastrointestinálneho traktu. Približne 30 percent až 40 percent ľudí užívajúcich chenodiol hlási hnačku, ktorá je dobre tolerovaná a nie je závažná. Len až 15 percent tých, ktorí trpeli hnačkou závislou od dávky, potrebovalo zníženie dávky. Niektorí hlásili zlepšenie symptómov po prídavnom použití liekov proti hnačke.

Zriedkavo je potrebné vysadenie chenodiolu, keď je hnačka ťažká a je sprevádzaná oslabujúcimi kŕčmi brucha. Pred vysadením liekov je dôležité rozlíšiť medzi hnačkovými kŕčmi a kolikovými bolesťami brucha, ktoré môžu byť prítomné pri žlčových kameňoch. Zámena druhého s prvým a vysadenie prášku CDCA by mohlo byť škodlivé pre celkové zdravie.

 

Niektoré zo zriedkavejších gastrointestinálnych vedľajších účinkov zahŕňajú,

  • Nevoľnosť a zvracanie
  • kŕče
  • Pálenie záhy
  • Zápcha
  • dyspepsia
  • Generalizovaná bolesť brucha
  • nadúvanie
  • Anorexia

 

Koncentrácia cholesterolu

Pri použití prášku kyseliny chenodeoxycholovej možno pozorovať približne 10-percentné zvýšenie koncentrácie cholesterolu a zlých tukov, LDL. Niekoľko žien užívajúcich žlčovú kyselinu tiež hlásilo mierne zvýšenie hladín triglyceridov spolu s hladinami celkového cholesterolu a LDL. Nebola hlásená žiadna zmena v HDL alebo dobrých tukoch.

 

Miera odstránenia žlčníka alebo cholecystektómie

Jedinci so žlčovými kameňmi a anamnézou bolesti žlčníka často vyžadovali cholecystektómiu ako liečbu žlčových kameňov. Okrem toho títo pacienti tiež neboli schopní tolerovať vysokú dávku prášku kyseliny chenodeoxycholovej a namiesto toho dostávali nízke dávky. Neschopnosť tolerovať vysokú dávku prášku CDCA bola teda spojená so zvýšeným počtom cholecystektómií.

Aké opatrenia sa prijímajú na zaistenie bezpečného a účinného používania kyseliny chenodeoxycholovej?

Zdravotnícky personál a praktickí lekári vykonávajú následné návštevy, aby aktívne sledovali akékoľvek potenciálne vedľajšie účinky prášku kyseliny chenodeoxycholovej, aby sa zaistila jeho bezpečnosť a celková účinnosť prášku.

 

Kde získam viac informácií o predávanom prášku kyseliny chenodeoxycholovej?

Pre viac informácií o hromadnom predaji prášku kyseliny chenodeoxycholovej môžete použiť online zdroje, ako sú webové stránky rôznych výrobcov prášku kyseliny chenodeoxycholovej alebo továrne.

 

Ďalší výskum o kyseline chenodeoxycholovej

Kyselina chenodeoxycholová sa v súčasnosti skúma na ďalšie potenciálne použitie zlúčeniny, okrem jej použitia špecifického pre žlčník. Austrálska biotechnologická spoločnosť v súčasnosti študuje chenodiol v kombinácii s liekom na zníženie lipidov, bezafibrátom, na liečbu hepatitídy C.

 

často kladené otázky

(1)Prečo je ckyselina henodeoxycholová (chenodiol) len pre vybraných ľudí?

Chenodiol je silná žlčová kyselina, ktorá môže pomôcť pri liečbe žlčových kameňov. Je však aj hepatotoxický a môže spôsobiť vážne ochorenie pečene. To je dôvod, prečo sa neodporúča pre tých, ktorí majú ochorenie pečene, pretože príznaky ochorenia môžu byť zvýraznené žlčovou kyselinou.

 

(2)Môžem užívať Chenodal (chenodiol), ak som tehotná?

Užívanie chenodiolu sa počas tehotenstva neodporúča kvôli teratogénnemu potenciálu lieku.

 

(3)Ako dlho mám užívať Chenodal (ckyselina henodeoxycholová)?

Chenodal sa môže užívať až dva roky naraz a prášok kyseliny chenodeoxycholovej CDCA môže trvať až rok na zmiernenie symptómov a liečbu stavu. Po dvoch rokoch užívania CDCA prášku je dôležité urobiť si prestávku.

 

(4)Prečo som požiadaný, aby som pravidelne navštevoval svojho poskytovateľa kvôli testom?

Váš poskytovateľ testuje vaše pečeňové enzýmy a hladiny cholesterolu, aby sa uistil, že všetko je v normálnom rozmedzí a chenodiol nemal žiadny negatívny vplyv na vaše celkové zdravie. Vzhľadom na extrémne hepatotoxický charakter prášku CDCA a jeho schopnosť pomerne rýchlo spôsobiť ochorenie pečene, váš dodávateľ kyseliny chenodeoxycholovej vás bude pravidelne žiadať o testy. Zistilo sa tiež, že hladina cholesterolu sa zvyšuje s použitím chenodiolu, čo je ďalší test, ktorý od vás bude vyžadovať váš poskytovateľ.

 

(5)Akým liekom sa mám vyhnúť pri užívaní Chenodalu (chenodiol)?

Keď užívate Chenodiol, mali by ste sa vyhýbať sekvestrantom žlčových kyselín, ako je cholestyramín a kolestipol, pretože by interagovali s práškom CDCA a jeho použitie by bolo nadbytočné. Neodporúča sa užívať antikoagulanciá ako warfarín a kumadin, antikoncepčné tabletky s estrogénom alebo antacidá a iné lieky obsahujúce hliník. Ak užívate akékoľvek vitamínové doplnky, bylinné doplnky a bylinkové čaje alebo ste práve prestali užívať lieky, mali by ste o tom informovať svojho lekára, aby ste sa uistili, že žiadny z vašich súčasných alebo nedávnych liekov neinteraguje s chenodiolom.

 

Referencie

  1. Russell DW (2003). „Enzýmy, regulácia a genetika syntézy žlčových kyselín“. Annu. Biochem. 72: 137– doi:10.1146/annurev.biochem.72.121801.161712. PMID 12543708.
  2. Bhagavan, NV; Ha, Chung-Eun (2015). „Gastrointestinálne trávenie a vstrebávanie“. Základy lekárskej biochémie. s. 137– doi:10.1016/B978-0-12-416687-5.00011-7. ISBN 9780124166875.
  3. Dawson, PA; Karpen, SJ (jún 2015). „Črevný transport a metabolizmus žlčových kyselín“. Journal of Lipid Research. 56 (6): 1085– doi:10.1194/jlr.R054114. PMC 4442867. PMID 25210150.
  4. Carey MC (december 1975). Redakcia: Cheno a urso: čo majú spoločné hus a medveď. N. Engl. J. Med. 293 (24): 1255– doi:10.1056/NEJM197512112932412. PMID 1186807.
  5. Berginer VM, Salen G, Shefer S (december 1984). „Dlhodobá liečba cerebrotendinóznej xantomatózy kyselinou chenodeoxycholovou“. N. Engl. J. Med. 311 (26): 1649– doi:10.1056/NEJM198412273112601. PMID 6504105.
  6. Rao, AS; Wong, BS; Camilleri, M; Odunsi-Shiyanbade, ST; McKinzie, S; Ryks, M; Burton, D; Carlson, P; Lamsam, J; Singh, R; Zinsmeister, AR (november 2010). "Chenodeoxycholát u žien so syndrómom dráždivého čreva - zápcha: farmakodynamická a farmakogenetická analýza". Gastroenterológia. 139 (5): 1549–58, 1558.e1. doi:10.1053/j.gastro.2010.07.052. PMC 3189402. PMID 20691689.
  7. Bodliak JL, Hofmann AF (september 1973). „Účinnosť a špecifickosť liečby kyselinou chenodeoxycholovou na rozpúšťanie žlčových kameňov“. N. Engl. J. Med. 289 (13): 655– doi:10.1056/NEJM197309272891303. PMID 4580472.
  8. Hofmann, AF (september 1989). „Lekárske rozpúšťanie žlčových kameňov perorálnou liečbou žlčovými kyselinami“. American Journal of Surgery. 158 (3): 198– doi:10.1016/0002-9610(89)90252-3. PMID 2672842.